KBG Gelsenkirchen Lernseite - I.4 - Augen- und Ohrenpflege

Augen und Ohrenpflege

Die Augen- und Ohrenpflege ist bei den meisten Patienten nicht nötig, da sie noch die Möglichkeiten besitzen selbst für die nötige Pflege zu sorgen. Die normale Augenpflege wird schon bei der täglichen Grundpflege durchgeführt, indem das Gesicht mit Wasser gewaschen wird.
Bei vielen Intensiv-Patienten sowie stark pflegebedürftigen, komatösen und eingeschränkten Menschen (Tremor, Parese, Armamputationen, etc.) muss oft eine spezielle Pflege der Augen und Ohren durchgeführt werden, diese werden folgend erläutert. Außerdem werden spülungen beim Eindirngen von Fremdkörper thematisiert und das Pflegen und einsetzen/entnehmen von Augenprothesen und Höhrgeräten

1.) Pflege der Augen:

Die Augenspülung:

Indikation:

Eindringen fester Fremdkörper wie Späne, Kalkpartikel, Steinchen, etc.
Verätzungen durch Säuren, Laugen, Kalkstaub, etc.

Erstmaßnahmen am Unfallort:

Lose Partikel mit einem Tuch ohne Durck auswischen und mit 250 bis 500ml Flüssigkeit ausspülen (Es geht auch Bier oder Sprudelwasser)
Schnellstmöglich in eine (Augen-) Klinik bringen (lassen)
Spülen jede viertel bis halbe Stunde

Materialien:

NaCl 0.9% in gebrauchsfertiger Plastikflasche
Tropanästhetikum
(Tupfer)
Steriler, nicht fusselnder Watteträger
Auffangschlae
Abdecktücher
Handschuhe

Durchführung:

Das Bett vor Nässe schützen
Händedesinfektion und Handschuhe anziehen
Lokalanästhetikum in das Auge träufeln (Wegen eventuell auftretender Schmerzen beim Auswischen)
Den Kopf zu der betroffenen Seite neigen, damit keine Flüssigkeit in das andere Auge läuft
Augenlieder mit Daumen und Zeigefinger spreizen oder ekropionieren (Mit dem Tuper das Lid fassen und nach außen stülpen)
Feste Partikel mit dem Watteträger entfernen
500ml NaCl 0,9% aus etwa 10cm entfernung leicht in das Auge spritzen und von innen nach außen auslaufen lassen
Der Patient soll nach möglichkeit abwechselnd nach oben, unten, links und rechts schauen.
Augensalbe oder -tropfen verabreichen, wenn vom Arzt angeordnet
Eventuell einen Augenverband anlegen

Die Augenprothese:

Das künstliche Auge ist eine flache, halbkugelförmige glas- oder Kunststoffprothese und fingiert nur als kosmetische Korrektur nach der Entfernung eines Auges. Die Prothese ist mit Vorsicht zu behandeln, da sie einen Wertgegenstand darstellt!
Die Pflefge einer Augenprothese wird meistens vom Träger selbst übernommen, doch manchmal muss diese Tätigkeit vom Pflegepersonal übernommen werden.

Materielien zur Prothesenpflege:

Weiche Unterlage um Beschädigungen zu vermeiden
Handschuhe
NaCl 0.9%
Sterile Kompresse
Spiegel
Evtl. Aufbewahrungsbehälter/Nierenschale

Die Pflege:

Der Patient liegt oder sitzt bequem und schaut nach oben
Der Mittelfinger wird auf die Prothese gelegt
Das Unterlid hinunterdrücken und den Zeigefinger langsam unter die Prothese schieben
Die Prothese von oben nach unten drücken und langsam in die Hand gleiten lassen
Reinigung mit NaCl 0,9% durchführen, abtupfen und in eine Nierenschale oder den Aufbewahrungsbehälter legen
Zum Einsetzen das Oberlid hochziehen
Die Angefeuchtete Prothese darunterschieben (meist zeigt die spitze Teil zur Nase, der breite richtung Schläfe)
Mit dem freien Daumen das Unterlid herunterziehen und die Prothese in die Augenhöhle gleiten lassen
Das Auge langsam schließen und mehrfach blinzeln lassen